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Ectropión

El ectropión es un párpado que cuelga o se da vuelta hacia afuera. Puede afectar solo un párpado inferior. O puede afectar ambos párpados inferiores. El ectropión hace que el ojo quede demasiado expuesto. El ojo se puede secar e irritar. Y hasta se puede infectar. Esto puede causar problemas serios. En algunos casos, puede provocar pérdida de la vista.

Vista frontal de un ojo donde se observan el párpado inferior caído y el ectropión.

¿Cuáles son las causas del ectropión?

El tipo congénito está presente desde el nacimiento. No hay suficiente piel en el párpado inferior. Es una forma poco común que puede suceder por problemas con algunos genes. Ocurre con más frecuencia junto con problemas de salud, como los siguientes:

  • Síndrome de blefarofimosis

  • Síndrome de Down

  • Ictiosis

El ectropión adquirido aparece más adelante en la vida. No se nace con esta afección. Existen 4 tipos distintos:

  • Ectropión involutivo. Este es el tipo de ectropión más frecuente. Con frecuencia se debe a la edad. Es más común en los adultos mayores. Con el paso del tiempo, el colágeno y las fibras elásticas del párpado se pueden debilitar. Esto provoca que el tejido del párpado se afloje mucho. Entonces, la gravedad podría hacer que el párpado se caiga y se abra.

  • Ectropión cicatricial. Este es un tipo de ectropión poco frecuente. Se presenta cuando el párpado inferior tiene una anormalidad debido al acortamiento de la piel y el músculo. Con frecuencia se debe a tejido cicatricial que provoca que el párpado se abra hacia afuera. Esto puede ocurrir debido a una infección o lesión ocular. O a problemas luego de una cirugía de ojos. Una infección bacteriana llamada tracoma es la causa más común de este tipo de ectropión.

  • Ectropión paralítico. Este también es un tipo de ectropión poco frecuente. Se debe a un problema con el nervio facial (séptimo par craneal). Este nervio envía señales al músculo que está justo debajo del ojo. Si el nervio tiene problemas, pueden aparecer otras dificultades con el movimiento facial (cara). Una parálisis del nervio craneano se puede presentar como consecuencia de un ataque cerebral.

  • Ectropión mecánico. Este es otro tipo poco frecuente. Se presenta cuando un tumor u otra masa presente en el párpado lo hace bajar.

Síntomas de ectropión

Los síntomas son consecuencia de la exposición de la parte frontal del ojo (córnea) y del revestimiento del ojo (conjuntiva). Pueden incluir los siguientes:

  • Lagrimeo excesivo

  • Ojos secos

  • Comezón, ardor o formación de costras debido a conjuntivitis crónica

  • Vista borrosa, sensibilidad a la luz y dolor ocular. Estos se producen por una infección o úlcera de la córnea.

  • Incapacidad de cerrar completamente los párpados, especialmente por ectropión paralítico

Diagnóstico de ectropión

El proveedor de atención médica le hará preguntas sobre sus antecedentes de salud. Le realizará un examen de la vista. No se necesitan pruebas para diagnosticar el ectropión.

Tratamiento de ectropión

Es posible que reciba los siguientes tratamientos:

  • Gotas lubricantes para los ojos, como lágrimas artificiales

  • Pomada de esteroides para los ojos

  • Antibióticos para tratar una infección ocular

  • Fijar con cinta el párpado en la posición normal (generalmente de noche)

La mayoría de las personas que tiene ectropión necesitará cirugía. El tipo de cirugía depende de la causa del ectropión. Por ejemplo, es posible que necesite que se extraiga piel sobrante. O tal vez necesite un injerto de piel donada para agregar piel debajo de su ojo. Es posible que necesite que le quiten un tumor del párpado. En la mayoría de los casos, la cirugía corrige satisfactoriamente el ectropión.

Posibles complicaciones del ectropión

El ectropión puede causar infección de la córnea. Esto provoca una úlcera corneal. Y puede causar cicatrización de la córnea y pérdida de la vista.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

  • Dolor de ojos

  • Visión disminuida

  • Empeoramiento del enrojecimiento del ojo

  • Empeoramiento de la sensibilidad a la luz

  • Vista borrosa

  • Salida de líquido de su ojo

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