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Síndrome de Brown adquirido (síndrome de la vaina del tendón del oblicuo superior)

El síndrome de Brown es un problema con un tendón que se une al globo ocular. Este tendón se llama tendón del músculo oblicuo superior. Cuando hay síndrome de Brown, este tendón no puede moverse libremente. Eso limita el movimiento normal del ojo. El síndrome de Brown es un trastorno raro. Suele estar presente en el momento de nacer (es un trastorno congénito). En algunos casos, se adquiere más adelante en la vida.

¿Cómo se hacen los movimientos de los ojos?

Los ojos pueden moverse gracias a los músculos y tendones con que están unidos. El tendón del músculo oblicuo superior se une a un músculo pequeño del ojo. Este músculo levanta el ojo hacia el medio, hace que el ojo pueda mirar hacia abajo y le permite rotar. El tendón del músculo oblicuo superior se mueve a través de un anillo de tejido que lo rodea. Este anillo de tejido es la vaina del tendón.

¿Cuáles son las causas del síndrome de Brown adquirido?

El síndrome de Brown se debe a problemas con el tendón del músculo oblicuo superior o su vaina. El tendón del músculo o su vaina pueden ser demasiado cortos o gruesos. El síndrome de Brown adquirido se debe a cosas que acortan, engrosan, inflaman o generan tejido cicatricial en el tendón del músculo o su vaina. Entre sus causas pueden encontrarse las siguientes:

  • Lesión

  • Enfermedad inflamatoria, como el lupus o la artritis reumatoide (AR)

  • Complicación de una cirugía ocular

  • Inflamación de la parte blanca del ojo (escleritis)

  • Infección de los senos paranasales

En algunos casos, se desconoce la causa del síndrome de Brown adquirido.

Síntomas del síndrome de Brown adquirido

Los síntomas pueden ser solo temporales. El síndrome de Brown suele afectar un solo ojo. En algunos casos raros, ambos ojos pueden verse afectados. Los síntomas pueden ir de leves a graves.

Si el síndrome de Brown afecta el ojo derecho:

  • Quizás no pueda mirar hacia arriba con el ojo derecho al mirar hacia la izquierda.

  • Este movimiento del ojo puede causarle molestias.

Si el síndrome de Brown afecta el ojo izquierdo:

  • Quizás no pueda mirar hacia arriba con el ojo izquierdo al mirar hacia la derecha.

  • Sus ojos están usualmente alineados entre sí cuando usted mira directo hacia adelante.

  • El ojo afectado puede mirar a un lugar un tanto más abajo que el otro ojo.

Otros signos y síntomas del síndrome de Brown incluyen:

  • Visión doble

  • Falta de alineación de los ojos entre sí (estrabismo)

  • Párpado caído (ptosis)

  • Incapacidad de enfocar con ambos ojos a menos que levante la barbilla e incline la cabeza

Diagnóstico del síndrome de Brown adquirido

El diagnóstico comienza con una historia clínica y un examen físico. Eso incluye un examen completo de los ojos. También es posible que le hagan pruebas de diagnóstico por imágenes. Pueden ayudar a darle más información sobre el tendón del músculo oblicuo superior.

Tratamiento del síndrome de Brown adquirido

El tratamiento del síndrome de Brown adquirido depende de su causa. También depende de la gravedad de los síntomas. El síndrome de Brown causado por inflamación puede tratarse con corticosteroides. O puede tratarse con un medicamento antiinflamatorio no esteroide, como el ibuprofeno. El tratamiento de la causa también puede reducir los síntomas. Por ejemplo, el síndrome de Brown provocado por lupus puede aliviarse si se trata el lupus con corticosteroides.

Puede que necesite cirugía si tiene síntomas graves. Durante la cirugía, el cirujano corta el tendón del músculo oblicuo superior y emplea un dispositivo para alargarlo. Eso puede permitir que el tendón se mueva con normalidad.

 

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Avise a su proveedor de atención médica si sus síntomas empeoran.

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