Hiperplasia benigna de la próstata

La próstata es una glándula pequeña en los hombres que produce un líquido que forma parte del semen. Con el paso de los años, la próstata aumenta de tamaño. Si se torna demasiado grande, puede causar problemas al orinar. Esta afección se conoce como hiperplasia benigna de la próstata (HBP). La HBP no es un cáncer.

Corte transversal de una glándula prostática agrandada.

Síntomas de la HBP

La HBP es común en hombres mayores de 60 años. Esto es porque la próstata crece durante toda la vida de un hombre. A medida que crece, presiona la uretra. La uretra es el tubo que transporta la orina hacia afuera del cuerpo desde la vejiga a través del pene. La vejiga también se puede debilitar con la edad. Puede no vaciarse completamente después de orinar.

Los hombres con HBP pueden tener los siguientes síntomas:

  • Necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche

  • Pérdida o goteo de orina

  • Un chorro de orina débil

  • Incapacidad para orinar, o problemas para comenzar a orinar

Diagnóstico de la HBP

La HBP puede dañar la vejiga y los riñones. También puede causar cálculos renales, orina con sangre e infecciones de las vías urinarias. Si usted cree que puede tener HBP, hable con su proveedor de atención médica. El tratamiento temprano puede prevenir complicaciones.

Varias pruebas pueden diagnosticar la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Entre ellas, se incluyen las siguientes:

  • Tacto rectal. Durante este procedimiento, el proveedor de atención médica coloca un dedo enguantado y engrasado (lubricado) en el recto para verificar el tamaño de la próstata.

  • Pruebas de diagnóstico por imágenes. Radiografías u otras pruebas de diagnóstico por imágenes con las que se pueden encontrar problemas en los riñones o en la vejiga.

  • Cistoscopia. Para esta prueba, se usa un tubo flexible con una cámara (llamada endoscopio). La cámara sube por la uretra para observar el interior de las vías urinarias.

  • Estudio del flujo de orina. En este estudio, se usa un dispositivo especial para evaluar la rapidez con la que la orina sale del cuerpo.

  • Ecografía de próstata. En este estudio, se usan ondas sonoras para observar el tamaño y el interior de la glándula prostática.

Tratamiento de la HBP

Si usted tiene síntomas leves, es posible que no necesite tratamiento. Usted puede ser capaz de controlar su HBP con cambios en el estilo de vida. Algunos hombres se sienten mejor si limitan o evitan el consumo de alcohol y de bebidas con cafeína, como el café. No beber mucho líquido en la noche también puede ser de ayuda. Aumentar la actividad física también podría aliviar los síntomas.

Los ejercicios de Kegel también pueden ayudar. Fortalecen el músculo pélvico para evitar la pérdida de orina. Contraiga el músculo pélvico como si fuese a detener o retardar el flujo de orina. Mantenga esta posición durante 10 segundos. Repita esto como mínimo 5 veces. Haga este ejercicio de 3 a 5 veces por día.

Ciertos medicamentos pueden empeorar los síntomas de la HBP. Entre ellos se incluyen medicamentos para la congestión nasal, las alergias y la depresión. Los medicamentos que aumentan el flujo urinario (como los diuréticos) también pueden empeorar los síntomas de la HBP. Si usted toma cualquiera de estos medicamentos, hable con su proveedor de atención médica. Es posible que deba tomar otro medicamento o cambiar la cantidad que toma.

Los síntomas de HBP frecuentemente empeoran a medida que la próstata crece. Así que, en algún momento, usted puede llegar a necesitar tratamiento. El proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos para reducir el tamaño de la próstata o para detener su crecimiento. Otros tratamientos pueden hacer que la uretra se ensanche para permitir que la orina fluya más fácilmente. También existen métodos mínimamente invasivos para extirpar tejido prostático.

Si la HBP es grave, el proveedor de atención médica puede recomendar que se haga una cirugía. La cirugía extrae las partes agrandadas de la glándula prostática. Usted y el proveedor de atención médica pueden determinar la mejor opción según su edad, su estado general de salud y otros factores.

La hiperplasia benigna de la próstata y el cáncer de próstata

La HBP y el cáncer de próstata comparten algunos síntomas y pueden ocurrir al mismo tiempo. Por eso es importante que hable con su proveedor de atención médica acerca de los síntomas. Los hombres con HBP no tienen cáncer. Pero pueden tener niveles más altos del antígeno específico de la próstata (PSA, por su sigla en inglés). Un mayor nivel del PSA también puede ser un signo de cáncer de próstata. Ciertos estudios ayudan a distinguir la HBP del cáncer de próstata. Por ejemplo, una ecografía de próstata y una biopsia.

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