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¿Por qué se hace una osteotomía femoral?

Esta cirugía se hace con más frecuencia en niños que nacieron con alguna anomalía de la cadera, como una dislocación de cadera (displasia del desarrollo de la cadera). El proveedor de atención médica de su hijo puede recomendarla cuando la parte superior del fémur no encaja bien en la cavidad de la cadera. Es posible que los huesos de la pelvis y el fémur de su hijo no funcionen bien en conjunto. Es posible que el fémur tenga un ángulo muy pronunciado hacia adelante o hacia atrás. Es posible que su hijo tenga los dedos de los pies hacia adentro o hacia afuera al caminar. 

También podrían hacerle esta cirugía a su hijo si tiene lo siguiente:

• Piernas de largo diferente.

• Parálisis cerebral. Un niño con esta afección puede tener espasmos musculares graves que pueden separar las uniones de la cadera.

• Un hueso roto que no se soldó bien.  

Una osteotomía femoral puede aliviar el dolor en la articulación de la cadera. También puede ayudar a que su hijo corra y camine más normalmente. Asimismo, puede corregir los dedos de los pies que apuntan hacia adentro o hacia afuera. 

La cirugía suele hacerse para retrasar un reemplazo de la articulación.

¿Cómo se hace una osteotomía femoral? 

Este procedimiento se lleva a cabo en un hospital. Esto es lo que ocurre durante la osteotomía femoral: 

• A su hijo lo colocarán boca arriba sobre la mesa de operaciones.

• Le darán un medicamento que lo hará dormir. Su hijo no sentirá dolor durante la cirugía.

• Un cirujano hace un corte a lo largo del fémur de su hijo, cerca de la articulación de la cadera.

• El cirujano usa radiografías para confirmar dónde quitará una pequeña parte del fémur.

• Luego, corta el fémur con un instrumento llamado osteótomo.

• El cirujano coloca el fémur en el lugar correcto. Si es necesario, lo gira para que su parte superior encaje correctamente en la cavidad de la cadera.

• El cirujano coloca una placa con tornillos o pernos en la parte superior del fémur. Esta placa ayuda a alinear el fémur en la cavidad de la cadera y mantiene el hueso en su lugar mientras sana.

• Luego, cierra la incisión. 

• Es posible que a su hijo le coloquen un yeso en espiga para mantener la alineación adecuada de la cadera.

Después de la osteotomía femoral

Su hijo debería poder cargar peso sobre la pierna entre 4 y 6 semanas después de la cirugía. Ese es el objetivo si su hijo caminaba antes de la cirugía. Es posible que su hijo necesite más ayuda para moverse al principio. 

También puede necesitar fisioterapia después de la cirugía. En algunos casos, la placa de metal quizás deba quitarse en algún momento en el futuro.

Riesgos de una osteotomía femoral

• Infección

• Sangrado

• Que el hueso no se suelde como debería

• Daño en los nervios

• Artritis

• Hueso roto (fractura)