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Instrucciones de alta: la colostomía de su hijo

A su hijo le hicieron una colostomía. Es un procedimiento en el que se corta una parte del colon (intestino grueso). Es posible que le hayan extirpado alguna parte. Luego, el extremo del colon se conectó a un orificio pequeño que se realizó en la pared abdominal. Esto crea una abertura en la piel llamada estoma. Las heces y las mucosidades salen del cuerpo por esta abertura hacia una bolsa. Según la ubicación de la colostomía, las heces de su hijo pueden ser sueltas o bien formadas.

Más abajo se dan instrucciones para el cuidado en la casa después de una colostomía. El proveedor de atención médica y el equipo de enfermería le darán instrucciones adicionales para el niño. Un miembro del personal de enfermería llamado enfermero enterostomal puede verlo en el hospital para responder sus preguntas y enseñarle sobre los cuidados en el hogar de su hijo. 

Cuidados en el hogar

Cuide el estoma del niño tal como le haya indicado el enfermero. Pida al proveedor de su hijo que le dé una hoja de instrucciones sobre el cuidado del estoma. Esto lo ayudará a recordar lo que debe hacer.

Después de la cirugía

Asegúrese de hacer lo siguiente después de la cirugía:

  • Cuide el estoma de su hijo tal como le hayan indicado.

  • A menos que le indiquen lo contrario, lave las incisiones con agua y jabón, y séquelas dando palmaditas suaves. El niño podrá ducharse o bañarse según lo necesite, pero evite rociar agua en el lugar de la incisión.

  • Revise diariamente las incisiones que están cicatrizando para ver si hay señales de enrojecimiento, supuración, hinchazón o separación de la piel.

  • Siga todas las instrucciones del proveedor respecto de la observación de la cantidad de desechos evacuados en la bolsa de colostomía.

  • No permita que el niño levante objetos de más de 2.30 kg (5 libras) hasta que el proveedor lo permita.

  • Su hijo no debe participar en juegos bruscos ni en deportes de contacto físico. Pero deje que el niño haga actividades para mantenerse activo, como caminar. Si viaja en auto durante largos períodos, haga paradas frecuentes para que el niño pueda estirarse.

  • Pregunte al proveedor cuándo el niño puede regresar a la escuela. La mayoría de los niños pueden hacerlo entre 2 y 3 semanas después de la cirugía.

  • Dele al niño los medicamentos recetados según le hayan indicado. No omita ninguna dosis.

  • No le dé al niño medicamentos de venta libre a menos que el proveedor le diga que puede hacerlo.

Observaciones especiales

  • Un estoma puede ser provisional (se usa por un periodo corto) o permanente (se usa a largo plazo). El proveedor de su hijo puede darle más detalles.

  • Dígales a los maestros de su hijo y al enfermero de la escuela que al niño le han hecho una colostomía.

  • Una bolsa de colostomía no produce olor y puede ocultarse debajo de la ropa. La bolsa se vacía en un inodoro.

  • Un niño que se ha sometido a una colostomía puede seguir practicando la mayor parte de los deportes. Hable con el proveedor acerca de las necesidades especiales de su hijo.

  • Puede haber complicaciones con las colostomías de largo plazo. Por ejemplo, hernias cerca del estoma, estrechamiento del estoma o ulceraciones en la piel.

Seguimiento

Programe visitas de seguimiento o vea al proveedor según las indicaciones.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame al proveedor de inmediato si nota que el niño presenta cualquiera de estos signos o síntomas:

  • Sangrado excesivo en el estoma

  • Protuberancia de la piel alrededor del estoma

  • Escalofríos y temblores

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según las indicaciones del proveedor de su hijo

  • Enrojecimiento, hinchazón, sangrado o drenaje de la incisión

  • Enrojecimiento, hinchazón o drenaje del estoma 

  • Cambio en el color o el tamaño del estoma

  • Signos de deshidratación, como salida excesiva de desechos por el estoma, boca seca, mucha sed o ausencia de lágrimas al llorar

  • Heces con sangre o alquitranadas

  • Heces más acuosas de lo normal por más de 5 horas

  • Heces muy duras

  • Ausencia de gases o heces procedentes del estoma

  • Náuseas, vómitos, dolor, cólicos o hinchazón

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