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Información de salud

Si su hijo necesita una cirugía laparoscópica urológica

Su proveedor de atención médica ha recomendado una cirugía laparoscópica urológica para su hijo. Esto es para ayudar a diagnosticar o tratar un trastorno de las vías urinarias. En la cirugía laparoscópica se realizan incisiones (cortes) más pequeñas que en la cirugía abierta tradicional. Esto significa que es probable que su hijo sienta menos dolor y se recupere más rápido. 

¿Cuáles son las ventajas de la laparoscopia?

La laparoscopia es un tipo de operación quirúrgica que se realiza con un instrumento en forma de tubo largo y delgado, equipado de una cámara y una lámpara (laparoscopio). El laparoscopio le permite al cirujano ver y operar en el interior del abdomen. También se usan unos instrumentos quirúrgicos pequeños. Si se realiza una cirugía laparoscópica, esto es lo que puede esperar:

  • Una hospitalización corta (incluso es posible que su hijo sea dado de alta el mismo día)

  • Una recuperación más rápida que después de una cirugía abierta

  • Cicatrices más pequeñas en la piel

  • Menos dolor después del procedimiento

Cómo prepararse para el procedimiento

  • Informe al cirujano sobre todos los medicamentos que su hijo usa. Incluidos los medicamentos con receta y los de venta libre, hierbas y vitaminas. Es posible que su hijo tenga que dejar de usar ciertos medicamentos, como el ibuprofeno, antes de la operación.

  • Mencione al cirujano las alergias y los problemas de salud que su hijo tenga.

  • Siga todas las instrucciones que le den a su hijo con respecto a comer o beber antes de la cirugía. Si no sigue las instrucciones, es posible que haya que posponerla.

  • Antes de la cirugía, reúnase con el anestesista. Este profesional se encarga de administrarle unos medicamentos al niño para que duerma y no sienta ningún dolor durante la cirugía. Además, el anestesista monitorea la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de oxígeno de su hijo durante la cirugía.

Qué sucede antes del procedimiento

Le administrarán un sedante suave a su hijo, para ayudarlo a relajarse. Cuando llegue el momento del procedimiento, al niño le darán un medicamento que lo hará dormir durante la cirugía (anestesia general). Es posible que le introduzcan un tubo plástico blando (sonda) en la vejiga, para permitir la salida de la orina durante o después de la cirugía.

Qué sucede durante el procedimiento

Una vez que su hijo se haya dormido, le pasarán el laparoscopio a través de un pequeño corte en el abdomen. El cirujano emplea una cámara pequeña en el laparoscopio para ver imágenes en una pantalla de video. También se infla el abdomen con un gas, a fin de que el cirujano tenga más espacio para ver y realizar la operación. En los demás cortes, le insertarán los instrumentos que el médico usa para hacer la cirugía. Según lo que encuentre, el cirujano podría tratar el problema en ese mismo momento. En algunos casos, la operación se realiza con ayuda de un robot quirúrgico.

Corte transversal visto de lado de la pelvis de un niño donde pueden verse la vejiga y la uretra. Los instrumentos se insertan en la pelvis a través de la piel. Un instrumento está iluminando el lugar en que otro instrumento está tomando parte del tracto urinario.
El laparoscopio permite al cirujano examinar el interior de la pelvis de su hijo; de esta forma, se le hará más fácil determinar la causa del problema urológico del niño.

Qué sucede después del procedimiento

  • Su hijo será trasladado a una sala de recuperación hasta que pasen los efectos de la anestesia. Usted podrá verlo en ese momento.

  • Los enfermeros se encargarán de atender y vigilar a su hijo durante la recuperación.

  • Es posible que su hijo sienta dolor en los hombros. Esto se debe a la irritación causada por el gas que se utiliza para inflar el abdomen.

  • Es posible también sienta dolor en las zonas de incisión. Le administrarán medicamentos para aliviar cualquier dolor.

  • Si se le introdujo una sonda en la vejiga, es posible que se la saquen antes de que el niño regrese a casa.

  • El proveedor de atención médica le dirá cuándo es seguro llevarse a su hijo del hospital.

Visitas de control

Le darán instrucciones de alta cuando llegue la hora de que su hijo salga del hospital. Siga estas instrucciones al pie de la letra. Haga una cita de control con el proveedor de atención médica en las 2 a 6 semanas siguientes. Durante esta cita le hablarán sobre el estado de su hijo y los cuidados que necesitará en el futuro. 

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Llame al proveedor de atención médica de su hijo si el niño sano tiene alguno de estos síntomas:

  • Fiebre (consulte “La fiebre y los niños”, a continuación).

  • Escalofríos.

  • Enrojecimiento, hinchazón, secreción o sangrado de la zonas de la incisión.

  • La zona de la incisión tiene mal olor.

  • Aumento de la hinchazón en la zona de la incisión.

  • Dolor abdominal muy intenso o mucha hinchazón.

  • Náuseas o vómitos.

  • Rechazo de la comida.

  • Dolor que no desaparece o que empeora con los medicamentos recetados.

  • Falta de aliento o dificultad para respirar.

  • Si le dan el alta y va a su casa con tubos o drenajes, llame en caso de que no estén funcionando bien o si se salen.

  • Entumecimiento, hormigueo o dolor en la parte inferior de la pierna.

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Existen distintos tipos de termómetros digitales. Estos incluyen uno para la boca, el oído, la frente (temporal), el recto o la axila. La temperatura tomada en el oído no es precisa antes de los 6 meses de edad. No tome la temperatura por boca hasta que su hijo tenga, por lo menos, 4 años de edad.

Use el termómetro rectal con cuidado, ya que puede perforar el recto accidentalmente y transmitir microbios de las heces. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo adecuadamente. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, use uno de otro tipo. Cuando hable con el proveedor de atención médica de su hijo, infórmele qué tipo usó para tomar la temperatura del niño.

A continuación, hay valores de referencia que lo ayudarán a saber si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes.

Bebé menor de 3 meses:

  • Primero, pregúntele al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.

  • En el recto o en la frente: 100,4 °F (38 °C) o más alta

  • En la axila: 99 °F (37,2 °C) o más alta

Niño de 3 a 36 meses (3 años):

  • En el recto, la frente o el oído: 102 °F (38,9 °C) o más alta

  • En la axila: 101 °F (38,3 °C) o más alta

Llame al proveedor de atención médica en los siguientes casos:

  • Picos de fiebre reiterados de 104 °F (40 °C) o más

  • Fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años

  • Fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más

Cómo ayudar a los niños a hacer frente a una cirugía

Muchos hospitales cuentan con profesionales capacitados especialmente para ayudar a los niños a hacer frente a su experiencia en el hospital. A menudo, esta persona es un especialista en la vida infantil. Consulte con el proveedor de atención médica de su hijo para obtener más información sobre este servicio. También hay medidas que usted puede tomar para ayudar al niño a prepararse para el procedimiento. La mejor manera de hacerlo dependerá de las necesidades de su hijo. Comience poniendo en práctica los siguientes consejos:

  • Use palabras sencillas para describirle el procedimiento a su hijo y explicarle por qué lo van a operar. Ya que los niños de poca edad tienden a no prestar atención por mucho tiempo, dé su explicación poco antes de la operación si tiene un hijo pequeño. A los niños mayores puede dárseles más tiempo para entender el procedimiento de antemano.

  • Asegúrese de que el niño comprenda las partes de su cuerpo que estarán involucradas en el procedimiento.

  • Describa lo mejor que pueda lo que el niño sentirá cuando le pongan la anestesia. Por ejemplo, el medicamento podría administrarse en forma de gas que sale de una mascarilla. Es posible que el gas tenga un olor parecido al del chicle u otro sabor. Le dará sueño al niño para que duerma durante el procedimiento.

  • Dígale a su hijo lo que probablemente verá en el quirófano durante la operación. Por ejemplo, menciónele quién estará presente, o dígale que la persona que le administra el medicamento para dormir la siesta tendrá puesto un uniforme.

  • Deje que su hijo le haga preguntas y contéstele con sinceridad. Es posible que el niño se ponga nervioso o tenga miedo. Quizás incluso llore. Tranquilícelo diciéndole que usted va a estar cerca durante el procedimiento.

  • Juegue con él, si es adecuado. Si el niño es pequeño, esto puede incluir el juego de roles con un juguete u objeto favorito del niño. Si su hijo es de mayor edad, quizás le resulte útil leer libros sobre lo que va a suceder durante el procedimiento.

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